長野の佐久総合病院南相木村診療所の所長、色平哲郎先生の講演が最近大学であり、聞いてきました。

色平先生は、大学を一度やめ、世界を放浪した後、京大医学部を卒業してから、長野の無医村に院長として赴任、以来10年以上山で診療を続けていて、後進の育成にもとても熱心なので地域医療に関心ある学生の間では有名な存在。

風貌は、とても穏やかで、その坊主頭を見ているとこっちの顔がほころんでくるようなおじさんでした。


講演の冒頭、NHK制作のドキュメンタリを見せられ、「これが地域の医療です、（それを実践しているボク）すごいでしょ？」と言われるかと思いきや、「メディアにだまされてはいけない。メディアは恐ろしい。強いナレーションをかけることで、皆さんのイメージを誘導していませんでしたか。」という話になった。

話がとても面白い。色々と印象に残ったお話をメモ。

・日本全体が医療に不安・不信感を持つ時代。どこかにいい医者がいるはずだ、いて欲しいとメディアが患者の期待値をあげることで、目の前の医者はヤブ医者になる。
・入院するというのは関空からどこか分からない場所へ目隠しされて拉致されるようなもの。全く何をされているのか普通の人にはわからない。
・いい地域医療をやりたいのなら、保健師さんのかばん持ちをしなさい。
・CURA（ラテン語）は、辛くて前かがみになることと、それに対して大丈夫かなと心配する心、両方を指す。
・なぜ医療費は上がるのか。医者が増えたから？保険が普及したから？GDPが上がったから？→Newhouseの論文では答えは「分からない」。しかしみんな気付いているはず、病気は治るはずだ、という期待値が上がっていることが医療費を押し上げる。